Эрозия на зубе, что это?!

Что такое эрозия и чем она отличается от кариеса?
Эрозия — это химическое растворение эмали кислотами.
— Кариес: бактерии едят сахар → выделяют кислоту → дырочка
— Эрозия: кислота приходит извне или из желудка → смывает минералы → эмаль истончается по всей поверхности
Как выглядит:
— Зубы становятся гладкими и блестящими, как полированные (но это плохо!)
— Пропадает естественный рельеф эмали
— Передние зубы у десны — вогнутые, полупрозрачные
— Появляется желтизна (просвечивает дентин)
— Чувствительность на холодное/кислое
Опасность: дентин мягче эмали в 5 раз. Когда стирается эмаль — зубы разрушаются очень быстро.

Почему эмаль исчезает? 3 главные причины
Еда и напитки (самая частая)
Кислотность ниже pH 5.5 начинает растворять эмаль.

Опасные рекордсмены:
— Лимоны, грейпфруты, апельсины — pH 2-3
— Газировка (любая, даже без сахара) — pH 2.5-3.5
— Соки (яблочный, виноградный, клюквенный) — pH 3-4
— Кислые конфеты и леденцы

2. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
Желудочный сок (pH 1-2) попадает в рот — обычно ночью, пока вы спите.
Вы даже не знаете об этом!
Признаки: изжога, кислый привкус по утрам, охриплость.

3. Низкое слюноотделение
Слюна — природный буфер. Она нейтрализует кислоту и восстанавливает эмаль.
Если рот сухой (лекарства, курение, дыхание ртом ночью) — эрозия ускоряется в 10 раз.
Как предотвратить? 5 правил защиты
1. Никогда не чистите зубы сразу после кислого
Кислота размягчает эмаль. Щетка в этот момент просто сдирает верхний слой.
Ждите 30-60 минут — слюна сама восстановит баланс или прополощите водой с содой (щепотка на стакан).

2. Пейте кислое правильно.
Не растягивайте сок/газировку на час (кислота будет во рту постоянно).
Не держите во рту лимон или кислую конфету.
Пейте через трубочку — мимо зубов.
После кислого — прополощите водой.

3. Нейтрализуйте кислоту после еды
Съешьте кусочек сыра (pH поднимается, кальций укрепляет эмаль)
Пожуйте жвачку без сахара (стимулирует слюну)
Выпейте стакан воды

4. Боритесь с ночной кислотой из желудка.
Спите на высокой подушке (голову выше желудка).
Не ешьте за 3 часа до сна.
При ГЭРБ — к гастроэнтерологу, нужны лекарства.
На ночь можно гель для рта с кальцием (например, GC Tooth Mousse)

5. Укрепляйте то, что осталось.
Пасты с гидроксиапатитом (Biotene, Apagard, российский R.O.C.S.).
Фторсодержащие пасты и гели (укрепляют, но не лечат).
Регулярная профгигиена (врач заметит эрозию раньше вас)

Что делать, если эрозия уже есть?
Диагноз ставит стоматолог, но лечение — остановить прогресс (восстановить эмаль нельзя).
1. Устранить причину (кислота в еде/рефлюкс/сухость)
2. Реминерализующая терапия (аппликации гелей, курсы)
3. При сильной чувствительности — герметизация десенситайзерами
4. При глубокой эрозии — пломбы/виниры (но эстетически сложно, часто отпадают)
Прогноз: вовремя остановленная эрозия не мешает жить. Упущенная — ведет к сколам, трещинам и разрушению зубов под жевательной нагрузкой.

Вердикт стоматологов: «Эрозия — это не кариес, но она страшнее. Кариес можно запломбировать. Потерянную эмаль — не вернешь».